药筛问题决定模型和检测指标
南京大学（Nanjing University）及合作机构作者在 2023 年综述器官芯片用于药物筛选的进展。芯片把三维组织、流体环境、刺激和检测结合起来，但不同器官承担的任务不同：心脏模型关注电活动与收缩，肝模型关注代谢及损伤，肾模型关注滤过、转运或屏障。平台应围绕待回答的药物问题设计。
综述中的案例涉及已知药物的效应重现、毒性观察及多组织治疗窗口比较。许多工作仍以已有药物作概念验证；作者将发现已获批药物的新用途和开发新药列为后续方向。
心脏、肝与肾模型各有具体药物用途
心脏部分介绍一个新生大鼠心肌芯片：维拉帕米处理后，模型的收缩性和搏动频率下降。另一类平台使用人诱导多能干细胞来源心肌细胞（human induced pluripotent stem cell-derived cardiomyocytes，hiPSC-CMs），观察多柔比星相关搏动变化，或比较特非那定与非索非那定的毒性。
肝芯片案例包括对乙酰氨基酚、氯丙嗪和他克林损伤观察。氧供与流动有助于维持细胞状态，而原代肝细胞和 HepG2/C3A 肝癌细胞系的功能基础并不相同；使用哪种细胞、保持哪些代谢能力，都会影响药物问题能否得到回答。
肾部分区分近端肾小管与肾小球模型。环孢素 A 等药物可用于观察近端小管屏障损伤，肾小球平台则关注足细胞与滤过屏障。
联用组织能显示代谢后的效应变化
当肝组织与其他组织连接时，药物效应可能随代谢改变。综述转述的肝–心芯片中，肝模型的存在增强了环磷酰胺的心脏毒性，却减弱了特非那定的心脏毒性。
肿瘤与心脏联用平台还可比较抗肿瘤作用和心脏损伤。作者以多柔比星、奥沙利铂等研究说明两类终点的差别：肿瘤细胞反应与心肌功能变化需要同时观察，才能讨论体外治疗选择性。
材料、取样和系统尺度共同影响暴露
聚二甲基硅氧烷（polydimethylsiloxane，PDMS）常用于芯片，但会吸收部分疏水药物；材料选择或表面处理因此也关系到暴露解释。换用其他材料还需兼顾加工、透光与细胞适配，三维打印过程的应力也可能改变组织状态。
连续传感适合观察时间变化，芯片外的免疫检测、核酸分析或质谱则往往需要取样。光学、电学和力学传感器可分别检测代谢状态、电信号与力或位移。
多器官系统还要处理共享培养液和尺度设置。不同组织原有培养需求并不一致；细胞数、表面积、代谢速率和液体停留时间若缺少合适比例，所得浓度与功能结果就可能受到系统配置影响。
长期功能与标准化仍是主要挑战
作者把细胞成熟度、长期功能、可制造性与标准化列为后续挑战。原代细胞来源有限，细胞系可能缺少成人组织特征，干细胞衍生模型也常不够成熟；这些限制需要与平台的具体药物用途一起评价。