血浆暴露不足以描述肿瘤局部浓度
荷兰 Amsterdam UMC 团队在 Journal of Controlled Release 的短文中讨论，脑肿瘤局部药物浓度取决于血脑屏障的主动与被动转运，也受到肿瘤内部差异影响。即使全身暴露已经较高，肿瘤中的有效暴露仍可能不足。
生理药代动力学模型（physiologically based pharmacokinetic modeling，PBPK）能够描述这些过程，但单纯由体外通透性和转运结果外推的模型，往往还需要体内资料校准。作者据此提出用定量成像补充参数。
3 类成像分别补充不同参数
建议路径先以体外转运参数建模，再利用患者微剂量的正电子发射断层成像（positron emission tomography，PET）测量，重新校准血脑屏障的内流与外排。目标是推算治疗剂量下的脑浓度，并与体外药效浓度比较。
磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）可提供通透性和灌注信息，支持重复随访及较大人群的观察。质谱成像（mass spectrometry imaging，MSI）则用于呈现肿瘤微环境内药物分布的差别，寻找暴露不足的局部区域。
空间信息是所提建模策略的重点
这种策略把整个脑部的平均暴露，进一步细化到屏障过程与肿瘤内部的空间分布。不同成像方式所提供的参数，服务于同一暴露预测问题的不同部分。
作者主张将体外外推与定量成像结合，逐步建立具有空间分辨能力的脑部药物暴露模型。不同来源的信息，需要分别对应到能够支持的模型参数。