两类患者来源模型进入同一轮初筛
肉瘤样尿路上皮膀胱癌较少见，研究者从 1 位患者的肿瘤建立 SarBC-01 类器官，并与常规尿路上皮癌来源的 UroBC-01 类器官比较。两者保留不同的病理与分子特征：前者更接近肉瘤样成分，后者呈现尿路上皮癌特征。研究还建立其他常规尿路上皮癌模型，但主要的高通量药筛先在上述两种模型中完成。
研究团队对两种类器官测试 1,567 种化合物，包括 1,110 种获 FDA 批准的药物和 457 种处于临床研究阶段的化合物。初筛按固定浓度下的细胞活性变化确定命中：53 项仅在 UroBC-01 命中，34 项仅在 SarBC-01 命中，70 项在两种模型中均命中。这些数字记录固定浓度下的活性变化；研究随后选择部分化合物进行剂量反应比较。
剂量反应比较改变了部分初筛判断
研究结果段记录，团队从标准治疗药物及各组初筛命中物中选择 21 项，再用 8 个浓度点比较剂量反应。表柔比星对两种模型都有作用，但 SarBC-01 的半数抑制浓度约为 UroBC-01 的 10 倍；吉西他滨的半数抑制浓度接近，两种模型在较高浓度处理后仍留有存活细胞。顺铂在最初 1 微摩尔筛查中没有命中，后续较高浓度下却观察到反应。
不同机制药物也呈现模型间差异。例如研究中的 RITA 对 SarBC-01 更有效，而若干针对酪氨酸激酶受体和 MAP 激酶通路的化合物主要影响 UroBC-01。21 项剂量反应测试中有 6 项还在另外两个常规尿路上皮癌类器官中比较，其反应整体更接近 UroBC-01。这些结果来自少数具体模型，显示两类来源的类器官药物反应存在差异。
糖皮质激素影响侵袭表型，但药敏结论需分开看
泼尼松龙和地塞米松在 SarBC-01 初筛中分别达到约 52% 的生长抑制，但后续细胞活性的剂量反应实验未稳定确认这一效果。研究者因此进一步观察其他表型：处理后的 SarBC-01 形态发生变化，体外侵袭能力下降；单细胞转录组分析也显示，与上皮—间质转化相关的部分基因表达下降。
细胞活性和侵袭表型是不同终点。该研究支持在这一模型中继续研究糖皮质激素对肿瘤表型的影响，却没有证明它们能作为治疗肉瘤样膀胱癌的有效药物。整个主要药筛仅以 1 位肉瘤样患者来源的 SarBC-01 为代表，临床常用的联合治疗也未在这轮单药筛查中直接验证。