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六项建议关注方法之外的实施条件

2024 年 10 月,FDA 科学委员会(Science Board to FDA)讨论了新替代方法分委员会(New Alternative Methods Subcommittee)的报告 Potential Approaches to Drive Future Integration of New Alternative Methods for Regulatory Decision-Making。报告探讨如何让 NAMs 更广泛地参与监管决策,为理解后续行动提供了一份政策背景资料。

报告概括了六项建议:设立协调机制,明确效果评价指标,建立方法用途评价框架,形成透明的科学审评过程,优先推动有影响的项目,以及建立集中式 NAMs 数据库。这些是委员会提出的建议,报告明确将是否实施留给 FDA 后续决定。

方法是否可用,要先说明人群、暴露和结果用途

报告建议把方法与具体使用情境联系起来,说明它要代表哪类人体人群或生物系统、接受怎样的干预或暴露、与什么对象比较,以及测量什么结果。对药物研究而言,早期候选筛选与支持一项安全性决策的用途不同,所需证据也不能完全相同。

方法可以存在不确定性,但应说明这种不确定性对决策有什么影响。例如,用于排序的筛查可以容忍一定程度的假阳性,而某些安全判断对漏检风险更敏感。文件据此主张按照用途评价方法,避免把通过某项技术测试等同于适合所有监管任务。

可靠性、人体相关性和透明度需要分别评价

报告区分实验内部是否存在偏差,以及结果能否对应预定的人体问题。内部评价涉及研究设计和测量过程;人体相关性则包括模型的生物学依据、暴露是否合适,以及结果与人体结局之间是否有一致性资料。这两类问题不能由一次重复实验共同解决。

生物学差异与实验差异也需要分开理解。不同供者的细胞可以反映真实的人群差异;实验室间操作和测量的变化,则影响方法能否重复。把供者差异全部当成技术噪声,可能丢失对药物风险有价值的信息;完全不管理差异,又会妨碍结果比较。

透明度使这些判断能够被核查。资料应足以让使用者理解模型、实验设计和分析过程,明确哪些结果支持预定用途,哪些问题仍未得到回答。报告还提到数据可查找、可访问、可互操作和可复用的原则。

审评培训与共享案例能够减少采用障碍

方法走向产品审评时,审评者也需要积累解释相关数据的经验。报告建议为审评人员提供 NAMs 培训,形成评价示例与相应的审评方法,并让研究者、开发者和审评人员共同明确优先解决的问题。

这种安排也包括积累真实申报中的数据和决策案例。对方法开发者而言,知道哪些资料曾支持某种用途、哪些缺口影响了判断,比单纯收集成功论文更有参考价值。报告因此强调审评标准与学习过程需要随着方法发展而更新。

数据库应记录具体用途和采用经验

报告建议集中记录经同行评价、并在其他监管环境中得到采用的实验与计算方法,同时汇集具体用途、审评经验和最佳实践。数据库还应把需要做出的监管决策与现有方法对应起来,以辨认尚缺工具或证据的领域。

这类数据库既服务于方法检索,也用于保存机构知识。一个方法曾被用于什么问题、采用时有哪些条件,以及证据为何被接受或未被接受,都是重要内容。对于药物研发,同一方法在不同使用情境中需要分别提供相应依据。

这份历史咨询报告展现了 NAMs 推进中的另一层工作:在新方法之外,建立可解释、可核查、可持续学习的采用机制。六项建议反映的是当时的咨询意见,其实施安排由 FDA 后续决定。

来源与延伸阅读

  1. Science Board to FDA, New Alternative Methods Subcommittee. Potential Approaches to Drive Future Integration of New Alternative Methods for Regulatory Decision-Making. October 2024. ↗