NAMs新方法学前沿

多来源肿瘤类器官药敏与临床记录关联

将肿瘤组织及腹膜液来源类器官的 72 小时药物反应,与取材时间、既往治疗和对应临床记录结合分析;具体临床子集为 9 名患者的 13 个模型。

用途与模型

研究用途
研究不同来源和连续取材模型的药物反应差异及探索性临床关联。
模型与细胞来源
多中心 184 名患者提供 249 份组织、腹膜液和血液材料;临床药敏子集 13 个模型来自 9 名晚期患者,以卵巢癌为主,含肺癌及恶性卵巢甲状腺肿。
方法版本
2025 年 9 名患者 13 个模型的 72 小时药敏与临床关联研究
实验形式
Matrigel 三维培养;检测前生长 1–2 周,药物以 0.25、0.5、1、2、4 倍 Cmax 参照浓度处理 72 小时,每条件 3 个重复孔,0.3% DMSO 为载体参照。

材料与平台

取材和模型
肿瘤组织及腹膜冲洗液/恶性腹水来源 PDO,含部分治疗前后或同期不同来源配对模型。
药物
临床病例相关的铂类、奥拉帕利、紫杉醇、索拉非尼等;一个卵巢癌模型另测 enfortumab vedotin,未见体外活性。
检测与身份支持
CellTiter-Glo 2.0、剂量反应曲线;已完成组织学及 PCR/Sanger 测序的模型子集支持肿瘤特征保留。

测量指标与分析

  • 72 小时相对活性与药物敏感性分数 1/AUC
  • 同期/连续取材模型的药敏模式
  • 与既往暴露及临床治疗记录的关联
  • 组织学与 PCR/Sanger 测序子集的肿瘤特征

以 Cmax 为各药物浓度参照拟合曲线,1/AUC 用于病例内/模型间比较。病例#7 体外测试奥拉帕利,临床接受尼拉帕利;研究没有形成统一的临床敏感阈值。

研究设计与结果

临床关联研究

研究设计
药物由研究与临床团队商定,观察性地比较 PDO 反应与患者的独立治疗记录。
测试范围
9 名患者 13 个 PDO,部分来自同一人治疗前后或同期不同来源;每药物浓度 3 个重复孔。
参照体系
同一患者配对来源/时点,以及药敏结果与既有临床经过。
研究结果
既往 PARP 暴露病例#2/#6 奥拉帕利分数低;病例#4/#7 后续铂类分数上升;罕见肿瘤病例索拉非尼高体外活性与超过 10 个月部分缓解相符。

适用条件与研究局限

  • 临床子集较小、瘤种分布不均,未随机或盲法评价。
  • 分数是研究内相对药物反应,未建立统一临床阈值。
  • 血液来源 10 个培养物未完成身份表征,药敏比较来自组织和腹膜液来源模型。

来源与原文

  1. Multicenter study correlating molecular characteristics and clinical outcomes of cancer cases with patient-derived organoids原始研究 · Journal of Experimental & Clinical Cancer Research · 2025-07-02

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